Добрый день, друзья! Продолжаю свою рубрику Прививки. В предыдущей статье мы с вами поговорили о прививке против туберкулеза — БЦЖ. Сегодня я расскажу вам о прививке от гепатита В.

Гепатит В — это инфекционное заболевание печение. Вирус поражает гепатоциты (клетки печени), в результате чего многократно увеличивается риск развития цирроза и рака печени. Заболевание передается через контакт с кровью или половым путем. Именно поэтому многие мамочки предпочитают отказываться от прививки от гепатита В, полагая, что их ребенок не может нигде им заразиться. Но есть и пути передачи, которых иногда не избежать: переливание крови; передача вируса через шприц с уколом, медицинский инструмент, если он плохо простерилизован(операции, уколы, стоматология); бытовые контакты с больным или носителем вируса; передача от матери к ребенку внутриутробно или во время родов. Взрослые могут заразиться даже делая маникюр или в парикмахерской от носителя вируса. Инкубационный период заболевания — около 4 месяцев. Считается, что от момента заражения есть возможность экстренной вакцинации в течение 1-2 недель.

Новорожденным деткам из группы риска (мать-носительница вируса или больная гепатитом В, проблема наркомании в семье) вакцинацию тоже проводят, но по определенной схеме 0-1-2-12. Детям, не относящимся к группе риска, прививку делают по схеме 0-1-6, то есть через месяц после 1 прививки и через 6 месяцев после первой. Обычно первую вакцинацию проводят в течение 24 часов после рождения ребенка.

Вакцины, которые используются сейчас: Эувакс В (Корея); Энджерикс В (Великобритания); Вакцина от гепатита В рекомбинантная дрожжевая (Россия, Комбиотех); вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК) (Индия).

Есть еще вакцина  Бубо-М. Делает её Россия. Это комбинированная вакцина от гепатита В и АКДС. Её могут сделать в том случаем, если совпали сроки вакцинации. Например, моему сыну не делали прививку от гепатита В в роддоме, так как у него была конъюгационная желтуха. Мы сделали это прививку вместе с АКДС в 3 месяца после полного выздоровления. Особенность её проведения — ампулу активно встряхивают перед уколом для получения гомогенной смеси. Вводят эту вакцину в переднюю поверхность бедра, нельзя делать в ягодицу или подкожно, так как гепатитный компонент в таком случае снижает свою активность и увеличивается возможность местных реакций.

Составы вакцин: 1. Эувакс В. : очищенный HBsAg(неинфекционные полипептиды поверхностного белка вируса гепатита В), гель гидроокиси алюминия, тиомерсал (0,01%), фосфат калия одноосновный, фосфат натрия двуосновный, хлористый натрий. 2. Энджерикс В: S-протеин, содержащий основной поверхностный антиген вируса гепатита B, алюминия гидроксид; натрия хлорид; динатрий фосфат дигидрат; натрия дигидрофосфат дигидрат; вода для инъекций. Не содержит консерванта. Остаточное содержание мертиолята — не более 2 мкг/мл. 3. Вакцина от гепатита В рекомбинантная дрожжевая: сорбированный на алюминия гидроксиде белок, содержащий антигенные детерминанты поверхностного антигена вируса гепатита В, консервант — мертиолят в концентрации менее 0,005%. 4. Вакцина гепатита В рекомбинантная: поверхностный антиген вируса гепатита В, алюминия гидроксид, мертиолят.

По поводу мертиолята (тиомерсала): При попадании в организм мертиолят распадается на этилртуть и тиосалицилат. Период полувыведения соединений ртути в крови после прививки у новорожденных 3 — 7 дней. Через 30 дней количество соединений ртути в крови возвращаются на уровень до вакцинации. Смертельная доза (при испытании на мышах) — 66 мг/кг; в вакцинах количество мертиолята не превышает 0,05 мг. В связи с этим, все атаки на вакцины в связи с содержанием этого консерванта и возникновением осложнений — не обоснованы научно никак. Но если вас уж очень волнует этот вопрос — требуйте делать вакцину из однодозовой упаковки, туда консервант не добавляют вообще.

Противопоказания к проведения вакцинации от гепатита В: острые заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела; обострение хронических заболеваний; аллергия на продукты, содержащие дрожжи. Противопоказаний к вакцине Бубо-М больше, о них я расскажу в статье об АКДС-вакцине.

Побочные реакции: болезненность в месте инъекции, редко — повышение температуры, тошнота, рвота, аллергическая сыпь. Все реакции могут появится в первые сутки и проходят на второй день. Частота побочных действий — 2%.

Возможные осложнения после прививки гепатита В:  долговременных и отложенных реакций у вакцины нет. Случаи возникновения неврита и склероза научно не доказаны и связь с вакцинами не выявлена.

Иммунитет после введения вакцины начинает вырабатываться через 2 недели. После 3 введений вакцины иммунитет вырабатывается у 99% людей и сохраняется 10 лет, но последние исследования и анализы показываю, что иммунитет сохраняется значительно дольше за счет работы иммунной памяти организма, иногда и на всю жизнь.

Статистика Всемирной Организации Здравоохранения:

• Этим вирусом инфицировано 2 миллиарда человек в мире, а от последствий гепатита В ежегодно умирает около 600 000 человек.

• Инфекционность вируса гепатита В в 50-100 раз превышает аналогичный показатель ВИЧ.

• Гепатит В является одним из основных профессиональных опасных факторов для работников здравоохранения.

• Гепатит В предотвратим с помощью доступной в настоящее время безопасной и эффективной вакцины.

• 25% взрослых людей, ставших хронически инфицированными в детстве, умирают от связанных с гепатитом В раком или циррозом печени.

• хронические инфекции развиваются у 90% детей, инфицированных в течение первого года жизни.

Надеюсь, на все ваши вопросы о вакцине против гепатита В я ответила и вы сможете сделать правильный вывод о том, делать эту прививку ребенку или нет. Не болейте! Здоровья вам и вашим деткам!!!