Продолжаем вести нашу Энциклопедию детских болезней.  Сегодня поговорим о скарлатине.

Скарлатина — острое заболевание инфекционной природы, которое характеризуется ангиной, точечной сыпью, лихорадкой  и общей интоксикацией организма.  Чаще всего болеют скарлатиной дети от 2 до 10 лет, особенно посещающие детский сад.

Возбудитель скарлатины у детей — стрептококк группы А. Помимо скарлатины он вызывает ангину,  поражение почек, ревматизм. Источником инфекции является больной скарлатиной, ангиной и даже просто «носитель» стрептококка.  Инкубационный период составляет от 1 до 10 дней. Заразным считается больной ребенок в течение первых 2 недель болезни. Но при наличии осложнений период «заразности» увеличивается.

Пути передачи инфекции — воздушно-капельный, через игрушки, посуду, окружающие предметы.

Как начинается скарлатина у детей

После инфицирования стрептококк сразу начинает действовать и внедряется в слизистую носоглотки. Там он вырабатывает токсические вещества (эритротоксин), которые разносятся по всему организму и разрушают эритроциты, тем самым вызывая общую интоксикацию.  Эритротоксин способен разрушать мелкие сосуды, повреждать кожу — отсюда и шелушение, характерное для скарлатины.

Скарлатина начинается остро — повышается температура до 39-40 градусов, появляется головная боль, тошнота, боль при глотании. В конце первого дня заболевания появляется мелкая сыпь, которая очень быстро разносится по всему телу. Сыпь может зудеть. Характерным признаком скарлатины является концентрация сыпи в складках кожи — в паху, подмышках,  локтевых сгибах. Кожа становится очень сухой и жесткой.

Слизистая рта также воспаляется, язык становится малиновым, увеличиваются сосочки языка, может быть гнойный налет. Еще один признак скарлатины — носогубный треугольный остается чистым от сыпи.

Через 3-5 дней после начала заболевания кожа бледнеет, сыпь сходит, начинается шелушение, особенно на ладошках.

Но не всегда скарлатина протекает так тяжело и с осложнениями. Часто она проходит в стертой форме и переносится достаточно легко. После перенесенного заболевания чаще всего сохраняется иммунитет на всю жизнь. Но иногда случаются и повторные заражения. Это бывает в том случает, если при первом заболевании скарлатиной сразу назначались очень сильные антибиотики, наступало быстрое выздоровление, но иммунитет в таком случае не успевает выработаться.

Осложнения после скарлатины у детей

Чем опасна скарлатина у детей? — своими осложнениями. Скарлатина имеет достаточно опасные осложнения — поражение лимфатических узлов, гнойный отит, воспаление суставов,  поражение сердца и почек. Но при правильном и своевременном назначении антибиотиков до осложнений не доходит.

Лечение скарлатины у детей

Лечение скарлатины у детей антибиотиками  — обязательный пункт в избавлении от болезни, причем 10-дневным курсом.  Препаратов достаточно много, врач подбирает их индивидуально каждому ребенку. Помимо антибиотиков назначают растворы для полоскания горла — фурацилин, ромашка, календула. Для избавления от зуда возможно назначение противоаллергических препаратов. При правильном лечении и соблюдении дозировки антибиотиков осложнений не возникает. Подробнее об антибиотиках читайте в статье Антибиотики: за и против.

Вакцины от скарлатины нет. Профилактикой является отказ от контактов с больным человеком. Дети, имеющие контакт с больным ребенком, изолируются от сада и школы на 7 дней после контакта. Дети же, переболевшие скарлатиной, допускаются в детский сад и школу только спустя 21 день после начала болезни.

После излечения от скарлатины важно наблюдать за самочувствием ребенка еще какое-то время, особенно обращать внимание на мочу и боли в суставах (на них так же влияет стрептококк, вызывавший скарлатину).  При правильном  и своевременном лечении прогноз выздоровления благоприятный и последствий не возникает.

О других детских болезнях с кожными высыпаниями читайте в статьях Корь, Краснуха и Ветряная оспа.