Прививки. Часть 4. Корь-краснуха-паротит


Добрый день! Я уже рассказала вам о прививках против туберкулеза, гепатита В, вакцине АКДС и от полиомиелита. Сегодня я расскажу о последней прививке, проводящейся в первый год жизни ребенка — вакцине от кори, краснухи и паротита. Почему же нужно делать прививки от этих заболеваний, ведь многие из нас в детстве болели ими и ничего — выросли здоровыми. Давайте остановимся подробнее на каждом из них.

1. Корь — острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, сыпью на теле и воспалением слизистых оболочек дыхательных путей и глаз. Инкубационный период — 10 дней. Болезнь начинается с чихания и кашля, поднимается температура. В течение нескольких дней температура может повысится до 40 градусов и на теле появляется сыпь. Коревая сыпь начинается с лица, затем около ушей и на шее, в течение 2 дней распространяется на все тело. Примерно на 4 день высыпания уменьшаются и температура спадает. Сама болезнь не длительна, страшны её осложнения. После кори возможны воспаление легких, отит, энцефалит, повреждение глаз, слепота. В прошлом году в Москве зафиксировано более 100 случаев заболеваемости корью. Показатель заболеваемости в 9 раз превысил допустимый, то есть можно говорить об эпидемии кори, хотя её и не объявляли в том году. Индекс восприимчивости кори — 100%, то есть при контакте с больным не привитый человек заболевает однозначно. Возвращение эпидемий кори возникает по все той же причине — отказ от вакцинации все большего количества детей. Дети от переболевшей корью матери сохраняют иммунитет в течение 3 месяцев, так как у них есть антитела, после этого иммунитет пропадает.

2. Краснуха — острое инфекционное заболевание, при котором все тело ребенка покрывается мелкой сыпью красно-розового цвета, увеличиваются лимфоузлы.  Повышение температуры не обязательный признак. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период — 21 день. Заразен ребенок в течение недели после появления высыпаний. Краснуха не страшна для малышей, переносится как легкое орви. Но очень опасна краснуха для беременных женщин. Если девочку не привили в детстве или она не переболела краснухой, есть вероятность подцепить «детскую» инфекцию во время беременности. И вот тогда встает очень печальный вопрос о прерывании, так как вирус оказывает серьезное повреждающее действие на плод. Поэтому, если родитель берет на себя ответственность отказаться от прививки для дочери, то тогда пусть ищет «заболевшего друга», чтобы и дочь переболела в детстве, когда осложнений не будет. Есть еще возможность планирующим беременность девушкам, ранее не привитым и не болевшим, сделать прививку во взрослом возрасте.

3. Паротит (свинка) — инфекционное заболевание, при котором воспаляются околоушные слюнные железы, но иногда инфекция может опускаться и в мочеполовую систему. Первые симптомы: головные боли, ухудшение аппетита, затем — повышение температуры до 39-40 градусов, появляются боли в районе ушей и на шее; возникает припухлость. Ребенок не может нормально жевать, потому что испытывает боль. Передается паротит воздушно-капельным путем, через предметы быта, игрушки. Инкубационный период — до 23 дней. Паротит очень опасен осложнениями: воспаление головного мозга, отит, и что самое опасное — поражение яичек у мальчиков. После перенесенного паротита возможен орхит (воспаление яичек), который часто заканчивается бесплодием.

Казалось бы, такие обычные «детские» инфекции, а могут принести столько осложнений и неприятностей… поэтому, давайте поговорим о профилактике — вакцинации против кори-краснухи-паротита. Вакцинация проводится первый раз в 1 год ребенка, ревакцинация — в 6 лет; возможно проведение взрослым. Используемые вакцины:

1. Вакцина коревая живая. Россия. Вирус кори выращивается на яицах перепелов, поэтому всегда нужно знать, есть ли у ребенка аллергия на них.

2. Вакцина паротитная живая. Россия. В составе — ослабленный вирус паротита.

3. Рувакс. Профилактика кори. Франция. Живой вирус кори, выращенный на куриных яицах. Необходимо знать о реакции ребенка на куриные яица.

4. Приорикс. Великобритания. Комбинированная вакцина от кори, краснухи, паротита. На основе куриного белка.

5. ММР II. США. Комбинированная вакцина.

6. Эрвевакс. Бельгия. и Рудивакс. Франция — прививки от краснухи. Делают по схеме 12 мес — 18 мес — 6 лет — взрослые.

Побочные реакции (могут возникать с 5 по 15 день после прививки): повышение температуры тела; кашель, конъюнктивит, насморк; необильная бледнорозовая кореподобная сыпь (у 5% детей); сыпь в первые часы после введения вакцины — у детей, склонных к аллергическим реакциям. Могут незначительно увеличиваться околоушные железы. Обычно побочные реакции проходят в течение 2-3 дней.

Противопоказания: аллергия на неомицин(входит в состав вакцины); анафилактические реакции на перепелиные или куриные яица; лейкоз; обострение хронических заболеваний; ВИЧ.

Осложнения после прививки корь краснуха паротит: фебрильные судороги (на фоне подъема температуры выше 39 градусов); тяжелые аллергические реакции (из-за выращивания вакцины на перепелиных и куриных яицах); энцефалит(в случае введения вакцины ребенку с иммунодефицитом). Осложнения возникают в 1 случае на 100 000 вакцин, в том время как осложения после болезни паротитом или корью- в 25% случаев.

Статистика ВОЗ:

  • В 2011 году в глобальных масштабах произошло 158 000 случаев смерти от кори — почти 430 случаев в день или 18 случаев в час.
  • За период с 2000 по 2011 гг. противокоревая вакцинация привела к снижению глобальной смертности от кори на 71%.

Про паротит и краснуху статистики не нашла, но врачи, с которыми я общалась, говорят, что случаев заболевания паротитом не так много и они все без осложнений. Про краснуху статистики нет, болезнь детская и проблем не возникает.

Буду рада услышать ваше мнение, потому как  прививку от кори-краснухи-паротита сыну еще предстоит сделать только в год. Все предыдущие прививки  сыночек переносил отлично и без последствий. Главное — правильная подготовка к вакцинации!!Берегите себя и своих детишек!